在2013年1月5日召開(kāi)的2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,“十二五”期間必須全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)。他還要求建立健全專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)接受和處理患者投訴,并創(chuàng)造條件普遍建立第三方調(diào)解、建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等處理醫(yī)患關(guān)系新機(jī)制,通過(guò)各方努力,使醫(yī)患關(guān)系在“十二五”期間有根本好轉(zhuǎn)。 陳竺坦言,當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最需要革除的機(jī)制性弊病就是以藥補(bǔ)醫(yī)。他指出,要落實(shí)取消以藥補(bǔ)醫(yī)相關(guān)政策,充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用,穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革,爭(zhēng)取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序革除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)弊端。今年300個(gè)試點(diǎn)縣先行推開(kāi),力爭(zhēng)2013年在縣級(jí)醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開(kāi)。 建立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理患者投訴 在剛剛過(guò)去的2011年,醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)話題。從“八毛門(mén)”到“錄音門(mén)”,從醫(yī)生被刺到醫(yī)院械斗,醫(yī)患關(guān)系的緊張、醫(yī)患矛盾的尖銳,在一些地方成了亟需治理的社會(huì)問(wèn)題。 對(duì)此,陳竺表示,“近期一些嚴(yán)重醫(yī)患糾紛事件提醒:改善醫(yī)患關(guān)系仍然我們面臨的重要任務(wù),并且需要醫(yī)患雙方和社會(huì)各界的共同努力! 陳竺指出,當(dāng)前,衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)患關(guān)系新特點(diǎn),建立健全專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)接受和處理患者投訴,要充分發(fā)揮社團(tuán)組織維護(hù)醫(yī)患和諧的作用,要?jiǎng)?chuàng)造條件普遍建立第三方調(diào)解、建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等處理醫(yī)患關(guān)系新機(jī)制。通過(guò)各方共同努力,使醫(yī)患關(guān)系在“十二五”期間有根本好轉(zhuǎn)。 第三方調(diào)解需醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)作保障 北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、衛(wèi)生法專(zhuān)家卓小勤昨日接受南都記者采訪時(shí)表示,醫(yī)患糾紛的一個(gè)原因是,衛(wèi)生行政部門(mén)既要經(jīng)營(yíng)醫(yī)院又要管理醫(yī)院,所以免不了要站在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的立場(chǎng)上說(shuō)話。如果行政主管部門(mén)不能公正地處理醫(yī)患糾紛,不能站在群眾的立場(chǎng)上處理問(wèn)題,只能使醫(yī)患矛盾更深。 對(duì)此,已有多地探索建立獨(dú)立于醫(yī)方和患方的第三方調(diào)解機(jī)制。據(jù)了解,截至2011年4月底,各地共成立了1139個(gè)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度已覆蓋30個(gè)省、283個(gè)設(shè)區(qū)的市和省直管區(qū)縣,覆蓋率達(dá)62.47%. 不過(guò),已經(jīng)建立醫(yī)調(diào)委的地方也面臨著一些困難,如醫(yī)患糾紛這樣一個(gè)具有很強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性的民事糾紛領(lǐng)域里面,對(duì)于調(diào)解員的素質(zhì)要求非常高,如果不懂一些基本的醫(yī)學(xué)知識(shí),很難調(diào)解。此外,人民調(diào)解要充分發(fā)揮作用,要和整個(gè)醫(yī)療體制的改革,以及醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的進(jìn)一步推開(kāi)緊密聯(lián)系,但是現(xiàn)在醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)還沒(méi)有推開(kāi)。 卓小勤認(rèn)為,第三方調(diào)解需要有醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的保障,但醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)該建立全國(guó)統(tǒng)一的專(zhuān)項(xiàng)保險(xiǎn),成立管理委員會(huì)管理,并強(qiáng)制實(shí)行。 不過(guò),卓小勤表示,無(wú)論是建立第三方調(diào)解,還是建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),都只是治標(biāo)不治本。他指出,醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的根源是醫(yī)患之間的利益沖突,如果不改變醫(yī)院從病人身上牟利,就無(wú)法從根本上改變醫(yī)患關(guān)系。解決問(wèn)題的關(guān)鍵,還是破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”。 |