南方報(bào)業(yè)新聞 時(shí)間: 2010年10月14日 來(lái)源: 南方都市報(bào)
作者：馬建忠
“2010年安徽省基本藥物中標(biāo)品種一覽表”一經(jīng)公布,國(guó)內(nèi)的主流中藥企業(yè)就坐不住了。
自今年7月份“安徽模式”公布以來(lái),便因藥品價(jià)格大幅下降而遭致行業(yè)的激烈反對(duì)。鑒于各地制藥企業(yè)反映安徽基本藥物招標(biāo)問(wèn)題的聲浪不斷,中國(guó)中藥協(xié)會(huì)還于近期在京專門組織了研討會(huì),反對(duì)“安徽模式”唯低價(jià)是取。
由于安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組在暫停該省舊版基本藥物招標(biāo)方案時(shí),曾公開表示暫停舊方案是為了與國(guó)家新的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)文件精神保持一致,且當(dāng)時(shí)先評(píng)技術(shù)標(biāo)書、后評(píng)商務(wù)標(biāo)書的“雙信封”制度已被納入相關(guān)政策制定部門的研究視野,加上后來(lái)“安徽模式”正式采用了“雙信封”制度,上述一連串的跡象,讓很多在安徽省基本藥物招標(biāo)中失利的企業(yè)很是不安,他們擔(dān)心國(guó)家新的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)文件將推廣“安徽模式”。
“這個(gè)報(bào)價(jià)多數(shù)企業(yè)做不出來(lái)”
此次安徽省基本藥物招標(biāo)采取的“雙信封”的招標(biāo)方式,即參與投標(biāo)的企業(yè)準(zhǔn)備技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)兩個(gè)信封,技術(shù)標(biāo)包括企業(yè)規(guī)模、供貨能力、質(zhì)量管控能力等諸多標(biāo)準(zhǔn),只要藥企想?yún)⑴c該省基本藥物招標(biāo)就必須先通過(guò)技術(shù)標(biāo),在商務(wù)標(biāo)的評(píng)選過(guò)程中則僅考慮價(jià)格因素,選取報(bào)價(jià)最低的幾個(gè)品種中標(biāo)。
除此以外,安徽省為了能夠把價(jià)格壓低,還采用了“一廠一品一規(guī)”模式,政府以行政手段取代市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),以一省的份額來(lái)?yè)Q取低價(jià)。
對(duì)此,華北地區(qū)兩大國(guó)有制藥集團(tuán)的銷售部門負(fù)責(zé)人向記者表示,安徽是國(guó)內(nèi)第一個(gè)實(shí)行“雙信封”制的省份,其做法就是要低價(jià)。
“1g規(guī)格的注射用頭孢曲松鈉,我們報(bào)價(jià)1.80元,但山東一個(gè)企業(yè)最終以1.25元中標(biāo),這簡(jiǎn)直是白菜價(jià),1.25元的報(bào)價(jià)大部分企業(yè)肯定生產(chǎn)不出來(lái),即便生產(chǎn)出來(lái)了,也沒(méi)有利潤(rùn)�！眹�(guó)內(nèi)一家老牌國(guó)有制藥企業(yè)市場(chǎng)部副總經(jīng)理如是對(duì)記者說(shuō)。
“但是過(guò)分地追求低價(jià),欲把老百姓的用藥安全置于何處?我們已經(jīng)將價(jià)格報(bào)到了最低,但其他企業(yè)報(bào)得更低,我們不知道他們是如何生產(chǎn)出來(lái)的。照常理,大企業(yè)因?yàn)橐?guī)模效應(yīng),成本通常會(huì)比小企業(yè)低�！不漳Ｊ健^(guò)分地追求低價(jià),以價(jià)格為導(dǎo)向的片面的政策觀把我們大企業(yè)‘?dāng)D’得非常痛苦。”
據(jù)南都記者了解,在安徽省基本藥物招標(biāo)中,國(guó)內(nèi)石藥集團(tuán)、廣州藥業(yè)、白云山制藥、哈藥集團(tuán)、華北制藥等因競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手報(bào)價(jià)過(guò)低,中標(biāo)率都不高。
是否全國(guó)推廣仍未知
南都記者10月12日從中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德處獲悉,國(guó)家新的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)文件制定工作已基本完成,很有可能于近期正式發(fā)布。
于明德表示:“基本藥物招標(biāo)‘安徽模式’會(huì)不會(huì)推廣,現(xiàn)在還很難說(shuō),但不應(yīng)該推廣�！彼J(rèn)為,雙信封是花樣,沒(méi)有實(shí)質(zhì)性意義,本質(zhì)是唯低價(jià)是取。該種模式將會(huì)產(chǎn)生一個(gè)非常差的結(jié)果:即價(jià)格太低,最終會(huì)傷害到老百姓的利益。
于明德還指出“安徽模式”中的幾個(gè)要點(diǎn)都不符合規(guī)律,他認(rèn)為,“一廠一品一規(guī)”的做法一旦執(zhí)行,就會(huì)有大量企業(yè)倒閉,因?yàn)檫@種做法下只有個(gè)別企業(yè)才能站住腳,這明顯是行政命令的手法。其次,“安徽模式”規(guī)定在簽訂藥品購(gòu)銷合同時(shí),是跟招標(biāo)辦簽合同,而不是買賣雙方。由于招標(biāo)辦不能承擔(dān)民事訴訟責(zé)任,明顯與公司法的要求不一致。是以政代企的做法。
“事實(shí)上,安徽的做法,也不是地方保護(hù)主義,因?yàn)橹袠?biāo)的還都是外地的小企業(yè),本地藥企的中標(biāo)量也不是特別大。但由于中標(biāo)的都是小企業(yè),他們一定會(huì)想辦法偷工減料。最終的結(jié)果就是價(jià)格降低了,但質(zhì)量也下降了。”于明德如是對(duì)記者說(shuō)。
模式優(yōu)劣再爭(zhēng)辯
有醫(yī)藥分析人士指出,如果“安徽模式”在全國(guó)得以推廣,將對(duì)普藥價(jià)格普遍向下帶來(lái)深刻影響,即便不推廣,由于每個(gè)省都將參比周邊其它省的價(jià)格,不斷壓低普藥中標(biāo)價(jià),也將對(duì)其他省的基本藥物招標(biāo)產(chǎn)生影響。
于明德告訴記者,目前“安徽模式”還僅限在安徽,其他省份還沒(méi)有照搬的跡象,但目前各地都出現(xiàn)了希望用行政的手法控制價(jià)格的做法。比方說(shuō),廣東省“控制最高零售價(jià)、控制實(shí)際供貨價(jià)、控制流通差價(jià)率”這一三控做法。
而九州通集團(tuán)業(yè)務(wù)總裁耿鴻武則認(rèn)為,縱觀安徽模式的全過(guò)程,其還是在一些領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了突破,比方說(shuō),“雙信封”在真正意義上做到了“質(zhì)量?jī)?yōu)先”與“價(jià)格合理”的結(jié)合；“一廠一品一規(guī)”這種量?jī)r(jià)掛鉤的做法,解決了十多年藥品中標(biāo)卻沒(méi)銷量的怪現(xiàn)象,使得投標(biāo)企業(yè)可以按照一個(gè)省的用量決定投標(biāo)價(jià)格；另外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)品種只有一種選擇的政策設(shè)計(jì),使得通過(guò)回扣競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)行促銷的方式失去了土壤,將有助于抑制商業(yè)賄賂在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的蔓延。
耿鴻武表示,安徽模式出來(lái)后,更多針對(duì)基本藥物集中采購(gòu)的省級(jí)招標(biāo)探索會(huì)不斷深入,國(guó)家關(guān)于基本藥物采購(gòu)機(jī)制的工作規(guī)范也會(huì)適時(shí)公布。
相關(guān)新聞
中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)與基藥限價(jià)兩政策自相矛盾
老牌藥企陷兩難境地
隨著各地基本藥物招標(biāo)采購(gòu)步入實(shí)質(zhì)性實(shí)施階段,原先享受優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)但入圍基本藥物的中成藥企業(yè),當(dāng)前在各省的招標(biāo)中的境遇很是尷尬。
廣藥潘高壽藥業(yè)有限公司董事長(zhǎng)魏大華向南都記者表示,由于中成藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)和基本藥物限價(jià)政策都是國(guó)家發(fā)改委制定的,國(guó)家發(fā)改委應(yīng)該盡快著手處理優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)與限價(jià)之間的矛盾。
魏大華認(rèn)為,中成藥與化學(xué)藥是有區(qū)別的,中成藥同樣一個(gè)品種,因?yàn)槿狈α炕馁|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),往往會(huì)有較大的質(zhì)量差異,正因?yàn)槿绱?國(guó)家發(fā)改委早先專門針對(duì)中成藥設(shè)立了優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的政策。但部分優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品在入圍基本藥物后,實(shí)際上已經(jīng)享受不了優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的政策扶持:雖然發(fā)改委沒(méi)有取消優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)政策,但由于基本藥物限價(jià)出臺(tái)在后,當(dāng)前各省的基本藥物招標(biāo)又以價(jià)格為導(dǎo)向,實(shí)際情況執(zhí)行的就是基本藥物限價(jià)。
“以潘高壽蛇膽川貝液為例,當(dāng)初發(fā)改委定的優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)為1.95元每支,但由于是基本藥物,目前的最高限價(jià)已被定為1元每支。而我們當(dāng)初的出廠價(jià)都在1.2～1.3元每支。如此限價(jià),我們生產(chǎn)得越多,虧損就會(huì)越多�！蔽捍笕A說(shuō)。
據(jù)南都記者了解,由于在多個(gè)省份、尤其是在安徽及上海的閔行基本藥物招標(biāo)中失利,與潘高壽一樣的老牌國(guó)有制藥企業(yè)正在陷入兩難的境地:要么報(bào)低價(jià)中標(biāo),以次充好來(lái)降低成本；要么就放棄投標(biāo),失去市場(chǎng)。
有業(yè)內(nèi)人士向記者表示,事實(shí)上,除了部分價(jià)格虛高的品種外,目前相當(dāng)一部分基本藥物的價(jià)格不是虛高,而是虛低�！皩�(duì)于一些價(jià)格已經(jīng)比較低的中成藥,發(fā)改委不宜再大幅降價(jià),若一味降價(jià),質(zhì)量好的企業(yè)反而會(huì)因此被淘汰,剩下來(lái)的將是那些低限投料、甚至以次充好的企業(yè)。長(zhǎng)此以往,極容易再次出現(xiàn)藥品質(zhì)量事故�！�
|
