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五類中藥不能與抗生素同服
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   隨著中西醫(yī)結(jié)合工作的深入開展,其在臨床中所起到的治療優(yōu)勢(shì)愈來愈被患者認(rèn)同,中西藥并用因此也更加廣泛,為促進(jìn)中西藥合理應(yīng)用,筆者將介紹一下不宜和抗生素同時(shí)服用的五類中藥:

  1、含有鞣質(zhì)的中藥:地榆、石榴花、山楂、烏梅、兒茶、金櫻子、五倍子、大黃、訶子、虎枝、仙鶴草等,不宜與四環(huán)素類、紅霉素、克林霉素等同時(shí)服用,易生成鞣酸鹽沉淀,不易被吸收,導(dǎo)致藥物的生物利用度降低。

  2、含金屬離子的中藥:含鈣離子的中藥石膏、石決明、龍骨、龍齒、牡蠣、瓦楞子;含鋁離子的中藥明礬;含銅的中藥自然銅及磁石、代赫石、赤石脂、鐘乳石等與四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗生素同服,會(huì)形成難吸收螯合物,影響其在腸道吸收,導(dǎo)致療效降低。

  3、含堿性成分的中草藥:黃連、麻黃,不宜與呈酸性的頭孢類抗生素合用,致使療效降低。

  4、含有機(jī)酸的中藥: 烏梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女貞子。不可與紅霉素、磺胺類等堿性抗生素配伍,降低抗生素的作用,由于這類抗生素在堿性環(huán)境下抗菌能力增強(qiáng),酸性環(huán)境使其分解,抗菌效果減弱;同時(shí)酸性環(huán)境使乙酰化磺胺類溶解度降低,在腎小管中析出,形成結(jié)晶,引起腎損害。

  5、含消化酶類中藥:神曲、麥芽、豆豉,若與抗生素同服可產(chǎn)生不良相互作用, 因神曲、豆豉、麥芽等含消化酶的中藥與抗生素同服時(shí)?股貢(huì)降低酶的活性,致使該類中藥的消化功能減弱,同時(shí)抗生素的抗菌作用也減弱。

  所以,對(duì)于因細(xì)菌感染而服用抗生素的患者,醫(yī)生在開具中藥時(shí),盡量避開這五類中藥,如果必須服用,盡量和抗生素隔開1-2小時(shí),以減少因藥物相互作用導(dǎo)致的不良作用。(來源:中國(guó)醫(yī)藥信息網(wǎng),  2012-4-5)

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