世界衛(wèi)生組織已認(rèn)定吸煙成癮是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病，已將其列入國際疾病分類。
專家稱，吸煙成癮或煙草依賴，是人類可預(yù)防和治療的主要死因。煙草中的尼古丁是導(dǎo)致吸煙成癮的主要物質(zhì)，在吸煙的10秒內(nèi)，尼古丁就會到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織，約80%—90%經(jīng)過肝臟、腎臟及肺部代謝。煙草依賴的臨床表現(xiàn)為吸煙者身體的耐受性增加，隨煙齡增加，煙量也逐漸增大；在戒斷時，情緒表現(xiàn)為渴求、焦慮、抑郁和不安等，行為失去控制。
作為一種慢性疾病，僅憑毅力戒煙年成功率不到3%，因此，戒煙常需專業(yè)治療。實(shí)踐證明，醫(yī)生勸導(dǎo)戒煙效果與醫(yī)生勸導(dǎo)的程度或努力成正比，即3分鐘以下的簡短咨詢建議可使吸煙患者的戒煙成效增加30%，3—10分鐘的簡短咨詢建議可使之增加60%，10分鐘以上的詳細(xì)咨詢建議可使之增加130%。
目前戒煙藥物治療包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮。為預(yù)防戒煙者復(fù)吸，王辰建議使用煙草依賴治療藥物，這能減少偶吸的可能，偶吸會導(dǎo)致復(fù)吸；鼓勵再次嘗試戒煙或承諾完全戒煙；讓患者認(rèn)識到戒煙可能需要反復(fù)嘗試，將偶吸作為一次學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)；提供或推薦進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)咨詢治療；在使用藥物同時給予咨詢或是在進(jìn)行咨詢時給予藥物輔助都會使戒煙效果明顯改善。 |
